Урология

Мочевыделение — повышенное, строение органов

Просмотров:
22
Комментариев:
нет

Заболевания органов мочевыделения очень распространены. Проблемы оттока урины, отеки, сильные боли доставляют человеку массу неприятностей. С чем связано? Что входит? Как работает? Об этом наша статья.

Основные функции

Главная задача – мочеобразование и мочевыделение. Заключается:

  • Регуляция рН крови.
  • Поддержание водно-солевого баланса.
  • Необходимый уровень гормонов.
  • Фильтрация.
  • Удаление метаболитов.
  • Исключение лишней жидкости.

Конечные вещества обмена называются экскретом, а органы, выполняющие эти функции – экскреторными.

К ним относятся – легкие, кожа, ЖКТ, мочевыделительная система.

Ведущая роль в вопросах выделения принадлежит почкам. Процесс образования мочи – диурез.

Функции:

  • Через них проходят продукты распада, соли, вредные вещества, лекарственные препараты, все это удаляется из организма.
  • Поддерживают осмотическое давление в жидких средах, благодаря выведению воды.
  • Выделяют кислые и щелочные соли фосфорной кислоты для обеспечения рН крови.
  • Удаляет ренин, благодаря участию в синтезе.
  • Выделяют в мочу вещества, которые не могут фильтроваться в клубочковых капиллярах. К ним относятся антибиотики.
  • Принимают участие во многих видах обмена – липидном, белковом, углеводном, минеральном.

Они поддерживают постоянство внутренней среды – гомеостаз.

Образовавшаяся жидкость поступает в резервуар, где собирается и через уретру выходит наружу. Между мужской и женской есть разница в длине. У сильной половины – 18 см, по ней кроме мочи, поступает и семенная жидкость, у слабой, более широкая и размером до 5 см.

Анатомия 

Система органов мочевыделения начинается с парного – почек. Расположены в задней части брюшной области, имеют форму бобов. Его задача – фильтрация в процессе образования мочи.

Находятся симметрично, но левая немного выше, так как справа больше места занимает печень. Окружены жировой тканью, которая защищает от травм. Расположены возле мускула спины.

Имеет два слоя – корковый и мозговой. Функциональной единицей является нефрон. Их число достигает 1 млн. Представляют длинные канальца, в начале которых двустенная чаша, окружающая артериальный капиллярный клубочек, впадающий в собирательную трубку.

  • В нефроне есть отделы:
  • Почечное (мальпигиево) тельце – соединение из сосудов, находящийся в капсуле Шумлявского-Боуена.
  • Первого ряда (извитой).
  • Петля нефрона (Гентле) с двумя отделами.

В корковом веществе – канальцы обоих порядков.

Мозговой слой – собирательные трубки и петля.

Они сливаются, образуя протоки, подходящие к верхушкам сосочков, попадают в почечную лоханку, дальше в мочеточник.

Он представляют собой две тонкие кишки, соединяющие почки и пузырь. Их длина около 30 см. Идут параллельно хребту, где под действием силы тяжести и перистальтики мышц жидкость продвигается в резервуар. В конце поворачивают к пузырю. В месте входа есть клапан, который не дает возвращению назад.

Мочевой — резервуар, в который собирается урина, расположен в нижней половине малого таза. Представляет собой полый орган, который может растягиваться до 800мл.

Из пузыря идет трубка, контролируемая внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. Через нее —  опорожнение. Находящаяся   у мужчин состоит из гладких мышц, у женщин их нет. Открывается непроизвольно, когда переполняется пузырь. Человек ощущает позывы в туалет.

Как происходит фильтрация

Физиология процесса и ее характеристика:

  • Артериолы доставляют кровь в структуры, состоящие из капилляров, окруженных капсулами (почечные клубочки).
  • Через них проходит большая часть плазмы.
  • Здесь она очищается, протекает через трубочки, что расположены возле фильтрующих клеток, окруженных капиллярами.
  • Они всасывают жидкость и вещества (очищенные), возвращают их обратно в кровеносную систему.
  • Одновременно с этим отходы, выделяются в отфильтрованную часть крови, которая превращается в урину, содержащую воду, все лишние вещества обмена, ионы.

Образование мочи

Эти процессом руководит эндокринная система. Ее работу можно разделить на несколько этапов:

  • Первичная и вторичная.
  • Удаление из лоханки.
  • Накопление.
  • Мочеиспускание.

Образуется в нефронах. При очистке крови создается первичная. Она содержит – глюкозу, фосфаты, витамины, воду. Чтобы полезные вещества не выделялись наружу, происходит вторая фаза фильтрации – реабсорбция. Гипоталамус вырабатывает вазопрессин, который под воздействием гормонов задней доли гипофиза, поступает в кровь.

Он усиливает процесс обратного всасывания жидкости, поэтому численность мочи уменьшается. При недостатке вазопрессина человек испытывает сильную жажду. Количество выделяемой составляет 20-25 литров. Заболевание называется несахарный диабет.

На образование урины влияет выпитая жидкость, употребление соленой пищи, физическая работа. 150 литров первичной мочи получается из 2000 л. крови. Она не должна содержать белок и клеточные элементы.

Вторичный этап заключается во всасывании необходимых для питания организма веществ, которые вновь возвращаются в кровь. В состав вторичной входит 90% воды, магний, натрий, также ионы хлора, сульфаты. Имеет характерный запах и цвет. Суточный диурез – около 2 литров в сутки. Реакция кислая или щелочная. Плотность1,015 – 1.020 в.

Таблица

Состав мочи

Составные веществаПлазма кровиПервичнаяВторичная
Белки, жиры, гликоген7-9нетнет
Глюкоза0.10.1нет
Натрий (соль)0.30.30.4
Хлор0.370.370.7
Калий0.020.020.15
Мочевина0.030.032.0
Мочевая кислота0.0040.0040.05

Мочеточник

Представляет собой парные трубки, соединяющие почки где вырабатывается урина и резервуаром (где накапливается). Размер зависит от роста 28-35 см. У женщин немного короче.

  • Делят на части – верхнюю, среднюю, нижнюю.
  • Растягивается за счет продольных складок.

Имеет несколько слоев:

  • Эпителиальный внутренний, вырабатывает слизь.
  • Мышечный из волокон.
  • Наружный из соединительной ткани.

На нем три сужения:

  • Наверху из лоханки.
  • На пересечении брюшного и тазового.
  • На входе в пузырь.

Скопление и выделение 

Мочевой – полый орган где собирается вторичная урина. Она поступает туда по тонким трубкам и заполняет его на 150-400мм. Происходит растяжение стенок, где расположены рецепторы, посылающие сигнал в головной и спинной мозг. Состоит из тела, дна верхушки и шейки. Форма меняется по мере наполнения.

Наружная стенка покрыта серозной оболочкой, под которой гладкомышечная ткань. Внутри —  слизистая, состоящая из переходного эпителия. Кроме этого, есть железистые и лимфатические фолликулы. Мышечная ткань имеет разную структуру и образует детрузор сужаясь. Мочеиспускание начинается, когда сфинктер расслабляется, мышцы пузыря напрягаются.

Этот процесс управляется вегетативной и ЦНС. В головном мозге есть специальные центры, которые регулируют правильное мочеиспускание. Большая роль отводится волокнам спинного в поясничном отделе. Они ведут сигналы к детрузору.

Из ядра Онуфа (головной мозг), идет указание к уретральному каналу, взрослый в состояние руководить этим процессом. Новорожденный не обладает таким умением. Оно формируется в первые три года жизни ребенка.

Жидкость растягивает эпителиальные клетки органа, в которых находятся нервные окончания, подающие сигнал в головной мозг. Существует неразрывная связь между накоплением и выведением. Здоровый человек сам руководит этим. О наполнении сигнал поступил в мозг, обратно возвращается указание об опорожнении (расслабляются сфинктеры, возрастает давление в пузыре). Это необходимые условия для выброса струи.

Проблемы оттока мочи

Здоровый человек ходит в туалет в течение дня 4-5 раз. В ночное время отдыхает. Женщины из-за физиологических особенностей чаще.

  • Нарушения мочевыделения – болезни, которые имеют большое количество проявлений.
  • Энурез. Неконтролируемый процесс произвольного недержания. Различают дневной и ночной. Встречается у пожилых людей и детей.
  • Странгурия. Характеризуется болезненностью, постоянным хождением в туалет.
  • Поллакиурия. Частые мочевыделения, возникающее при воспалении нижних путей.
  • Ишурия. Неспособность самостоятельно опорожниться. Бывает острая и хроническая. Больному помогают с помощью специального инструмента (катетора).
  • Дизурия. Обобщенное название различных патологий, при котором наблюдается частое, но затрудненное. Причины разные (сдавливание, закупорка).
  • Полиурия – обильное мочевыделение. Объем выделяемой жидкости 3 литра. Может из-за большого количества выпитой воды, Болезненное — требует разносторонней проверки.
  • Анурия – симптом полного отсутствия жидкости. Причин очень много.
  • Никтурия. Когда повышенное мочевыделение происходит ночью. Связано с нарушением вегетативной системы, ранней стадией почечной недостаточности.

Болезни

В зависимости от того, где располагается воспаление патологии различают на несколько видов:

  • Острая почечная недостаточность – прекращение оттока урины.
  • Инфекционные заболевание мужской половой сферы (аденома, простатит), которые влияют на органы мочевыделения.
  • Изменение расположения почек (нефроз).
  • Воспаление слизистой канала (уретрит).
  • Атрофия паренхимы (гидронефроз), при котором идет нарушение выведения жидкости.

У человека могут развиться такие патологии как:

  • Образование раковых опухолей.
  • Киста или поликистозное разрастание.
  • Мочекаменная заболевание.
  • Воспаление слизистой в мочевом (цистит).
  • Нарушение фильтрации (гломерулонефрит).
  • Инфекционные поражения (пиелонефрит).

Важность диагностики

Расстройство в работе почечной системы негативно сказывается на всем организме. Своевременное выявление и лечение патологий помогут избежать многих проблем. Часто протекают бессимптомно, больной ничего не чувствует. Болеют люди разных возрастных категорий.

При патологиях возникают жалобы:

  • На жжение.
  • Режущие боли.
  • Учащается или замедляется отток.
  • Урина напоминает мутное пиво, осадок.

Меняются клинические, лабораторные исследования — общий анализ крови и мочи (белок, лейкоциты, эритроциты).

Пациент должен обратиться к врачу на осмотр.

Специалист определяет патогенез, проводит беседу, записывает в историю болезни. Меряет АД в системе кровообращения, определяет прыганье пульса. Почечное давление, взаимосвязанный процесс с артериальным.

  • Проводит пальпацию органов малого таза.
  • Посев на флору.
  • Мазок на половые инфекции.
  • Гистология слизистой ткани.
  • Назначает рентгенологический снимок почек.
  • Инструментальный осмотр мочевого (цистоскопия).
  • УЗИ.
  • Лабораторные анализы.
  • Консультации других специалистов.

После постановки диагноза, назначается лечение. Надо помнить, что дети подвержены инфекциям, которые негативно влияют на организм. Болезни почек взаимосвязаны с «детскими» патологиями. Риск их развития очень высок. Необходимо соблюдение гигиены, профилактика и нормальная реабилитация простудных инфекций, в детском и подростковом возрасте.

Особенности терапии

После определения диагноза, надо срочно лечить патологию. Для этого, кроме медикаментов, существуют различные методы и методики, для интенсивного восстановления механизма оттока урины, стимулировать и обуславливать норму в работе системы. Бороться с последствиями и признаками воспаления.

Строение лечебной схемы:

  • Подбирать правильный питьевой режим.
  • Фармакотерапия, медикаментозные средства.
  • Упражнения для стимуляции мышц, чтобы замедлять процесс их старения.
  • В педиатрии у младенцев, подростков и взрослых повышать борьбу с инфекциями.
  • Нормализация работы нервной и сердечно-сосудистой системы.
  • Физкультура.

Тяжелые патологии требуют стационарного и сестринского ухода. Некоторые состояния вылечивать хирургическим путем.

Профилактика

Предупреждение имеет большое значение для избегания почечных заболеваний. Период размножения инфекций может вызывать осложнения. В этих случаях используются антибиотики. Частое их употребление приводит к различным болезням и синдромам мочевыделительной системы. Надо поднимать иммунитет, вести здоровый образ жизни, вовремя бороться с инфекциями.

Рейтинг статьи:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий

вверх
Adblock detector