Урология

Гиалиновые цилиндры — у детей, повышены, лечение

Просмотров:
161
Комментариев:
2

Гиалиновые цилиндры – одна из разновидностей патологических белковых образований в моче. Здоровый человек не должен иметь данные вещества в урине. Такое присутствие указывает на нарушение функции почек.

Цилиндры бывают несколько типов. Каждый из них имеет свою природу возникновения, структуру и признаки. У мужчин и женщин наличие аномальных частиц указывает на серьезные нарушения в мочевыделительной системе.

Что это значит

Гиалиновые цилиндры в моче что это значит — поможет расшифровать доктор. Обнаруживаются соединения с помощью лабораторного микроскопа.

У здорового человека их не должно быть вообще. Нормальным считается показатель не более 1-2 штук в поле зрения гиалиновых, на 1 л урины до 20, остальные элементы отсутствуют.

Основные типы

Отдельные патологии определяют свой вид цилиндров. В щелочной среде данные вещества не образовываются, стабильны лишь при кислой реакции. Имеют разную структуру, форму, цвет и размер.

При интерпретации анализа лаборант указывает конкретный вид образований. Благодаря этому врач сможет поставить диагноз, назначить необходимое лечение.

  • Гиалиновые. Распространенный тип образований. Представляет собой белковые соединения, прозрачные, с однородной структурой, круглой формы. Если в препарате выявляется до 2 штук, то считается нормой. Могут обнаруживаться при протеинурии физиологического характера, когда присутствие белка не относится к заболеваниям почек. Но также констатирует патологию, такую как пиелонефрит, гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит. Если цилиндры гиалиновые единичные, то это указывает на норму.

  • Зернистые. На белковые цилиндры происходит наложение отмершей эпителиальной ткани канальцев почек. Внешне патологические образования начинают быть похожи на множественные зерна. Возникают при таких состояниях, как гломерулонефрит в острой, хронической форме, диабетическая нефропатия, амилоидная дистрофия почек, инфекционные заболевания с высокой температурой, пиелонефрит.

  • Восковидные. Формируются на основе зернистых и плотных гиалиновых цилиндров, которые некоторое время находятся в почечных канальцах. Внешне напоминают структуру воска, однородной массы, цвет от прозрачного до желтого. Присутствие в моче означает тяжелую форму поражения почек, наличие опухоли. Причины: злокачественный клубочковый нефрит, хронические проявления патологий парного органа. Зачастую прогноз на выздоровление неблагоприятный.

  • Эпителиальные. В состав цилиндров входят отмершие клетки эпителия почечных канальцев. Наличие в урине свидетельствует об аномальном процессе. Образованиям сопутствуют такие болезни, как нефроз, нефрит, гепатит вирусного характера, интоксикация организма вредными веществами, после трансплантации указывает на то, что орган не прижился.

  • Лейкоцитарные. Реже всего встречается данный вид. При окрашивании реактивом цилиндры начинают отличаться от эпителиальных клеток цветом, структурой. Наличие в моче указывает на аллергический нефрит, острый постстрептококковый гломерулонефрит.

  • Эритроцитарные. Белковые и эритроцитные соединения. В исследовании урины чаще не выявляются из-за ломкой структуры. Указывают на гематурию, гломерулонефрит, рак и инфаркт почки, также красную волчанку.

  • Цилиндроид. Вытянутой формы образования включают в состав слизь. Обнаруживаются при воспалительном, инфекционном процессе мочеполовой системы.

  • Пигментные. Появляются при гемоглобине в моче.

Причины и ускоряющие факторы

В канальцах при почечной недостаточности происходит скопление белка, жировых отложений, лейкоцитов, эритроцитов, малого количества эпителиальных образований. Данные вещества покрывают внутренний слой почечных канальцев, создавая формы, которые называются цилиндрами.

Основным фактором развития является присутствие белка, которому отведена роль соединяющего материала. Частица обнаруживают намного чаще, если среда кислая, в щелочной растворяется либо не формируется совсем.

Таблица

Тип цилиндраПатологии
ГиалиновыеПиелонефрит, сердечная недостаточность, гломерулонефрит, физические нагрузки, использование мочегонных препаратов, застойные явления, артериальная гипертония.
ЗернистыеОтравление организма свинцом, инфекции, гломерулонефрит, озноб, лихорадка, пиелонефрит, диабетическая нефропатия.
ВосковидныеПочечная недостаточность в хронической форме, амилоидная дистрофия, нефротический синдром.
ЭритроцитарныеРак, инфаркт почки, тромбоз вен органа, острый гломерулонефрит.
ЦилиндроидОтмирание канальцев, вирус, отравление токсическими веществами, салицилатами.
ЭпителиальныйОтторжение почки после пересадки, острый некроз канальцев, амилоидоз, вирус, интоксикация ядами и токсинами.

Что ускоряет патологический процесс:

  • присутствие альбумина человеческого;
  • концентрированная биологическая жидкость;
  • клетки в урине;
  • повышенная кислотная среда;
  • снижение скорости фильтрации почечных клубочков.

Симптомы зависят от заболевания, на которое указывает наличие в моче того или иного вида цилиндра.

Расшифровка

Норма у ребёнка

При интерпретации детского анализа наличие цилиндров в норме соответствует взрослым показателям. Ни один тип из патологических элементов не должен фигурировать в результате исследования.

Присутствие какого-либо образования указывает на патологию почек. Причины скопления в биологической жидкости врач будет устанавливать на более детальном обследовании.

УЗИ, МРТ, КТ помогут установить точный диагноз. Цилиндры гиалиновые в моче повышены должны насторожить родных малыша.

При беременности

Очень часто незначительное повышение уровня цилиндров в моче наблюдается в первом триместре, дальше должно нормализоваться. Основным фактором данного явления считается гормональная перестройка организма, уязвимость перед вирусами, инфекциями. Нормальным считается отсутствие в моче любого вида цилиндров.

Диагностика

Цилиндрурия констатируется при исследовании биоматериала на общем стандартном анализе мочи.

Дополнительные методики обследования:

  1. Проба Зимницкого. Показывает удельный вес, плотность урины, позволяет выявить тяжелые поражения органа.
  2. Проба Реберга-Тареева. Оценка выделительной способности почек.
  3. По Ничепоренко. Зачастую анализ проводят амбулаторно, чтобы с точностью определить содержание белковых соединений, количество, структуру, также тип осадка на 1 мл биологической жидкости.
  4. Суточный диурез. Качественное, количественное исследование урины за 24 часа, определяет состав, размеры патологических образований.
  5. Общий анализ крови.
  6. Инструментальная диагностика почек.

Лечение

Терапия проводится симптоматическая. Возможно, потребуется пересдача анализа из-за неправильного забора материала. Точная причина присутствия аномальных частиц трактуется после дополнительной диагностики. Нельзя применять нетрадиционную медицину, заниматься самолечением.

Курс лечения и дозировку медикаментов определяет врач. В большинстве случаев наблюдают пациента стационарно. Цилиндры гиалиновые в моче у детей могут говорить как о воспалительном процессе, так и о наличии серьезного заболевания, поэтому необходимо следовать рекомендациям педиатра.

Отзывы

Егор, 41

Обнаружение восковых цилиндров стало для меня полной неожиданностью. Микроскопия показало в поле зрения до 7 штук. Доктор диагноз не ставил по этому анализу, назначил много дополнительных диагностик, тестов. Но по лицу было видно дела плохие. Опухоль 1 стадия. Поэтому рекомендую после 30 лет ежегодно проходить обследование всех органов и систем.

Антон, 29

Жена, когда была беременной, делала микроскопический анализ мочи в первом триместре. На протяжении 3 месяцев показатели повышались и понижались. Гинеколог толком сказать не могла. Примерно на 6 все исчезло.

Рейтинг статьи:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Комментарии к статье
Вероника

Хронический пиелонефрит всегда показывает зернистые цилиндры. Сама знаю.

Лена

У дочки промерзли ноги, через время стал болеть бок, думали аппендицит. Обратились к врачу, сдали общий анализ мочи, крови. Выявили скопление эритроцитарных цилиндров. Положили в больницу с подозрением на гломерулонефрит.

Добавить комментарий

вверх
Adblock detector