Урология

Цистоскопия — что это такое, подготовка, проведение

Просмотров:
2512
Комментариев:
нет

Что такое цистоскопия? Это современное инструментальное исследование строения и состояния мочевыводящих путей, пузыря и уретры. С помощью этого метода выявляются всевозможные патологии мочеполовой сферы, наличие конкрементов, полипов, инфекций и опухолевых образований.

Сегодня мы расскажем, кому назначают процедуру, как проводят, есть ли последствия и болевые ощущения во время диагностики. Цена цистоуретроскопии (другое название) варьирует от 1000-25000 рублей. Выполняется манипуляция на новейшем немецком оборудовании storz.

Как делают женщинам

Процедура проводится с помощью цистоскопа, который представляет собой оптическую трубку оснащённую камерой, затем на экране монитора просматривается полностью орган.

Данную диагностику применяют зачастую, когда другое обследование — УЗИ или КТ с контрастом не дали информативные результаты для постановки точного диагноза.

Смотровая цистоскопия у женщин

Проходит не так болезненно в силу своего анатомического строения мочеполовой системы, как, например, у мужчин.

Одновременно могут назначить хромцистоскопию, которая позволяет определить час выхода урины из организма, с применением в/в р-р 0,4% «Индигокармин». Если есть подозрения на онкологию, в момент диагностики, назначают биопсию.

Её называют «холодной» и проводится путём отщипывания участка, который считается для врача подозрительным. Материал для микроскопического исследования берут специальным инструментом для электрорезекции.

В каком положении и как будете лежать во время процедуры, определяет врач, зачастую это лёжа на кресле. Операционная цистоскопия позволяет удалить опухоль, полипы и кисты. После чего устанавливают катетер.

Больно ли делать цистоскопию женщинам? Диагностика из неприятных, ощущается дискомфорт в зависимости от собственного болевого порога. Хотя перед введением цистоскопии делают анестезию.

Мнения прошедших данную процедуру – неоднозначные. Некоторые говорят, что невыносимо больно, другие — терпимо.

Когда можете испытать неприятные ощущения:

  • При введении прибора;
  • Когда его проворачивают;
  • Во время биопсии чувство жжения;
  • При впрыскивании р-ра Фурацилина остро хочется сходить в туалет «по-маленькому».

После цистоскопии есть тянущие ощущения и боль в области мочевого во время испражнения. Признаки начинающегося цистита — это один из побочных эффектов диагностики.

Как делают цистоскопию мужчинам и детям

Манипуляция выполняется под местным наркозом (Пропофолом) или эпидуральной анестезией. Уретроцистоскопия проводится либо в положении лёжа, либо на боку, на специальном лежаке или кресле.

Трубку смазывают глицерином для хорошего скольжения и предотвращения травмирования мочеточника. Половые органы и промежность протирают дезинфицирующим средством.

Дойдя до мочевика, врач устраняет остатки мочи, и заполняет его раствором фурацилина (200 мл) для определения объёма органа и чёткого его просмотра.

Иногда пациенту назначают промывание мочевого пузыря, для того, чтобы устранить скопившийся гной или кровь. Кровь в урине – это признак гематурии и воспаления мочевыводящих путей и пузыря.

Процедура проводится стационарно в отделении урологии или нефрологии, по времени занимает до 45 минут. Это при условии, что нет дополнительных манипуляций и анализов.

Цистоскопия детям проводится исключительно под местным наркозом с применением специального инструмента меньшего диаметра. Детская диагностика аналогична проведению взрослой. Ребёнку могут сделать общий наркоз, если у него имеются проблемы с психикой или гиперктивный.

Разновидности диагностики и инструментов

Виды цистоскопии:

  1. Жёсткая (ригидная). Делается под наркозом, в основном местным (общий редко). С помощью неё проводят операции по резекции новообразований и взятие материала для биопсии;
  2. Гибкая (гнущаяся). Применяют обезболивающие и анальгетики для мочеиспускательного канала. Во время процедуры больной находится в сознании;
  3. Фиброцистоскопия. Обязательно применяют общий наркоз, данный вид предназначен для плановых и внеочередных операций на мочевом пузыре.

Для цистоскопии предусмотрены несколько разновидностей смотрового и диагностического инструмента.

Перечень:

  1. Ригидный (жёсткий). Применяется при ретроградной уретропиелографии и операционной;
  2. Гибкий (подвижный). Используют во время исследования.

Процедура для мужчин и женщин проводится инструментами, представленными ниже на фото.

Набор для жёсткой цистоскопии:

Приборы для гибкой:

Показания и ограничения

Современный метод исследования позволяет выявить новообразования на ранних стадиях, наличие полипов, кист и предотвратить внутренние кровотечения органа. Манипуляция есть поводом для проведения перед операцией или определения размера конкрементов в почках.

Показания:

  • Хронический цистит, инфекции мочеполовой системы;
  • Новообразования различной этиологии;
  • Гематурия, гной в урине;
  • Болевые ощущения в пузыре при походе в туалет;
  • Хронические недуги органа, недержание (чаще у женщин);
  • Камни в почках;
  • Катетеризация;
  • Травмы уретры и внутренние кровотечения;
  • Папилломы, кондиломы;
  • Острая задержка урины.

Перед исследованием необходимо подготовиться, от этого зависит точность постановки диагноза и результативность лечения патологии.

Противопоказания:

  • Обострение любых хронических заболеваний мочеполовой системы;
  • Печёночная или почечная недостаточность;
  • Гемофилия;
  • Беременность на ранних сроках;
  • Инфекционные и простудные заболевания, сопровождающиеся, высокой температурой.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки цистоскопия не требует. Перед ней могут назначить в целях профилактики предотвращения развития инфекции – антибиотики.

Кому прописывают:

  • Пожилым людям;
  • Больным ВИЧ;
  • Аномальное строение уретры и мочевыделительной системы;
  • Анорексия;
  • Вредные привычки (наркотики, табакокурение);
  • Приём кортикостероидов;
  • Наличие катетера в мочевом.

Подготовка:

  • Исследование выполняется натощак;
  • Обязательная гигиена половых органов;
  • Триммер интимных зон;
  • Диагностика проводится на полный мочевой пузырь;
  • Очистительная клизма при исследовании предстательной железы.

Перед цистоскопией пациент должен пройти ряд анализов:

  1. Общий крови и на свёртываемость, мочи;
  2. На скрытые инфекции, ВИЧ и сифилис;
  3. Рентген мочевыводящих путей и уретры.

Если больной принимает лекарственные препараты, то он должен сообщить об этом лечащему врачу.

Осложнения

Последствия после проведённой цистоскопии:

  • Повреждение уретрального канала. Во время манипуляции необходимо спокойно лежать, не препятствовать нормальному движению процедуры во избежание травмирования уретры;
  • «Ложный ход». Довольно опасное последствие манипуляции. Во время, которого не запланировано, делается прокол в стенке уретры. Инструмент может прорвать ткани мочеиспускательного канала, простаты, тем самым вызывая сильное кровотечение;
  • После манипуляционный цистит. Попадание инфекции из-за ненадлежащей гигиены интимных зон, может привести к развитию воспаления мочевого пузыря.

Выбирайте клинику и доктора, которые хорошо себя зарекомендовали. Во время диагностики неопытный врач, может не только травмировать уретру, простату, но и сделать разрыв тканей мочевого пузыря.

Что чревато сильным внутренним кровотечением и последствиями для здоровья. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много полезной информации. Будьте здоровы!

Рейтинг статьи:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий

вверх
Adblock detector