Содержание статьи
Что такое цистоскопия? Это современное инструментальное исследование строения и состояния мочевыводящих путей, пузыря и уретры. С помощью этого метода выявляются всевозможные патологии мочеполовой сферы, наличие конкрементов, полипов, инфекций и опухолевых образований.
Сегодня мы расскажем, кому назначают процедуру, как проводят, есть ли последствия и болевые ощущения во время диагностики. Цена цистоуретроскопии (другое название) варьирует от 1000-25000 рублей. Выполняется манипуляция на новейшем немецком оборудовании storz.
Как делают женщинам
Процедура проводится с помощью цистоскопа, который представляет собой оптическую трубку оснащённую камерой, затем на экране монитора просматривается полностью орган.
Данную диагностику применяют зачастую, когда другое обследование — УЗИ или КТ с контрастом не дали информативные результаты для постановки точного диагноза.
Смотровая цистоскопия у женщин
Проходит не так болезненно в силу своего анатомического строения мочеполовой системы, как, например, у мужчин.
Одновременно могут назначить хромцистоскопию, которая позволяет определить час выхода урины из организма, с применением в/в р-р 0,4% «Индигокармин». Если есть подозрения на онкологию, в момент диагностики, назначают биопсию.
Её называют «холодной» и проводится путём отщипывания участка, который считается для врача подозрительным. Материал для микроскопического исследования берут специальным инструментом для электрорезекции.
В каком положении и как будете лежать во время процедуры, определяет врач, зачастую это лёжа на кресле. Операционная цистоскопия позволяет удалить опухоль, полипы и кисты. После чего устанавливают катетер.
Больно ли делать цистоскопию женщинам? Диагностика из неприятных, ощущается дискомфорт в зависимости от собственного болевого порога. Хотя перед введением цистоскопии делают анестезию.
Мнения прошедших данную процедуру – неоднозначные. Некоторые говорят, что невыносимо больно, другие — терпимо.
Когда можете испытать неприятные ощущения:
- При введении прибора;
- Когда его проворачивают;
- Во время биопсии чувство жжения;
- При впрыскивании р-ра Фурацилина остро хочется сходить в туалет «по-маленькому».
После цистоскопии есть тянущие ощущения и боль в области мочевого во время испражнения. Признаки начинающегося цистита — это один из побочных эффектов диагностики.
Как делают цистоскопию мужчинам и детям
Манипуляция выполняется под местным наркозом (Пропофолом) или эпидуральной анестезией. Уретроцистоскопия проводится либо в положении лёжа, либо на боку, на специальном лежаке или кресле.
Трубку смазывают глицерином для хорошего скольжения и предотвращения травмирования мочеточника. Половые органы и промежность протирают дезинфицирующим средством.
Дойдя до мочевика, врач устраняет остатки мочи, и заполняет его раствором фурацилина (200 мл) для определения объёма органа и чёткого его просмотра.
Иногда пациенту назначают промывание мочевого пузыря, для того, чтобы устранить скопившийся гной или кровь. Кровь в урине – это признак гематурии и воспаления мочевыводящих путей и пузыря.
Процедура проводится стационарно в отделении урологии или нефрологии, по времени занимает до 45 минут. Это при условии, что нет дополнительных манипуляций и анализов.
Цистоскопия детям проводится исключительно под местным наркозом с применением специального инструмента меньшего диаметра. Детская диагностика аналогична проведению взрослой. Ребёнку могут сделать общий наркоз, если у него имеются проблемы с психикой или гиперктивный.
Разновидности диагностики и инструментов
Виды цистоскопии:
- Жёсткая (ригидная). Делается под наркозом, в основном местным (общий редко). С помощью неё проводят операции по резекции новообразований и взятие материала для биопсии;
- Гибкая (гнущаяся). Применяют обезболивающие и анальгетики для мочеиспускательного канала. Во время процедуры больной находится в сознании;
- Фиброцистоскопия. Обязательно применяют общий наркоз, данный вид предназначен для плановых и внеочередных операций на мочевом пузыре.
Для цистоскопии предусмотрены несколько разновидностей смотрового и диагностического инструмента.
Перечень:
- Ригидный (жёсткий). Применяется при ретроградной уретропиелографии и операционной;
- Гибкий (подвижный). Используют во время исследования.
Процедура для мужчин и женщин проводится инструментами, представленными ниже на фото.
Набор для жёсткой цистоскопии:
Приборы для гибкой:
Показания и ограничения
Современный метод исследования позволяет выявить новообразования на ранних стадиях, наличие полипов, кист и предотвратить внутренние кровотечения органа. Манипуляция есть поводом для проведения перед операцией или определения размера конкрементов в почках.
Показания:
- Хронический цистит, инфекции мочеполовой системы;
- Новообразования различной этиологии;
- Гематурия, гной в урине;
- Болевые ощущения в пузыре при походе в туалет;
- Хронические недуги органа, недержание (чаще у женщин);
- Камни в почках;
- Катетеризация;
- Травмы уретры и внутренние кровотечения;
- Папилломы, кондиломы;
- Острая задержка урины.
Перед исследованием необходимо подготовиться, от этого зависит точность постановки диагноза и результативность лечения патологии.
Противопоказания:
- Обострение любых хронических заболеваний мочеполовой системы;
- Печёночная или почечная недостаточность;
- Гемофилия;
- Беременность на ранних сроках;
- Инфекционные и простудные заболевания, сопровождающиеся, высокой температурой.
Подготовка к процедуре
Особой подготовки цистоскопия не требует. Перед ней могут назначить в целях профилактики предотвращения развития инфекции – антибиотики.
Кому прописывают:
- Пожилым людям;
- Больным ВИЧ;
- Аномальное строение уретры и мочевыделительной системы;
- Анорексия;
- Вредные привычки (наркотики, табакокурение);
- Приём кортикостероидов;
- Наличие катетера в мочевом.
Подготовка:
- Исследование выполняется натощак;
- Обязательная гигиена половых органов;
- Триммер интимных зон;
- Диагностика проводится на полный мочевой пузырь;
- Очистительная клизма при исследовании предстательной железы.
Перед цистоскопией пациент должен пройти ряд анализов:
- Общий крови и на свёртываемость, мочи;
- На скрытые инфекции, ВИЧ и сифилис;
- Рентген мочевыводящих путей и уретры.
Если больной принимает лекарственные препараты, то он должен сообщить об этом лечащему врачу.
Осложнения
Последствия после проведённой цистоскопии:
- Повреждение уретрального канала. Во время манипуляции необходимо спокойно лежать, не препятствовать нормальному движению процедуры во избежание травмирования уретры;
- «Ложный ход». Довольно опасное последствие манипуляции. Во время, которого не запланировано, делается прокол в стенке уретры. Инструмент может прорвать ткани мочеиспускательного канала, простаты, тем самым вызывая сильное кровотечение;
- После манипуляционный цистит. Попадание инфекции из-за ненадлежащей гигиены интимных зон, может привести к развитию воспаления мочевого пузыря.
Выбирайте клинику и доктора, которые хорошо себя зарекомендовали. Во время диагностики неопытный врач, может не только травмировать уретру, простату, но и сделать разрыв тканей мочевого пузыря.
Что чревато сильным внутренним кровотечением и последствиями для здоровья. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много полезной информации. Будьте здоровы!