Норбактин — показания, форма выпуска, противопоказания

20 Эффективность достигается путем разрушения ДНК бактерий. Производитель — индийская фармацевтическая фирма «Ранбакси». Международное непатентованное название – Норфлоксацин.

Состав и форма выпуска

По описанию основное действующее вещество – норфлоксацин (400мг). Дополнительно препарат содержит крахмал, целлюлозу, кремний магний, тальк. Выпускается в таблетках овальной формы, покрытых пленочной оболочкой.

Края таблетки скошены. На одной стороне есть риска, другой – надпись внутри четырёхугольника «NBT400». Имеет белый или молочный оттенок. Упаковка — блистеры по 10 штук в картонных коробках.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, противомикробное средство широкого спектра действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество отрицательно сказывается на синтезе ДНК патологических бактерий. Ингибирует бактериальный фермент ДНК-гиразу. Дестабилизация цепи приводит к их гибели. Проявляет свою активность против таких инфекций:

• сальмонелла – тонкий кишечник;
• энтеробактерия кишечная – толстый кишечник;
• стафилококки во всем организме;
• стрептококки – толстый кишечник;
• клебсиелла, вызывает инфекции мочевого пузыря;
• эшерихия коли – кишечник.

Не эффективен по отношению облигатных анаэробов. Попадая в ЖКТ после приема вовнутрь, быстро всасывается. Биодоступность составляет 40%. Всасывание замедляется при одновременном приеме с пищей.

Самая большая концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Период полувыведения составляет 4 часа. У пациентов с почечной недостаточностью препарат выходит медленнее.

С белками плазмы связывается 14 % норфлоксацина. Наибольшая его концентрация в мочевыделительной системе, желчи, моче, брюшной полости, предстательной железе, матке, материнском молоке. Проникает через плаценту. 40% выводится через кишечник, остальное почками. Клиренс 225мл/мин.

Показания

Инструкция по применению рекомендует применение лекарства в таких случаях:

• острые и хронические формы инфекций мочевыделительной системы – цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит;
• мочекаменная болезнь;
• последствия урологических манипуляций;
• инфекции половой сферы, гинекология – воспаление придатков, церцивит, аднексит;
• неосложненная гонорея, уреаплазма;
• бактериальные инфекции ЖКТ – отравление, понос, кишечная палочка, сальмонеллёз.

Препарат используется при тяжелой нейтропении у людей с ослабленным иммунитетом, как профилактическое средство при диарее путешественников.

Противопоказания

Прежде чем принимать лекарственный препарат, следует хорошо изучить инструкцию. В некоторых случаях его применение запрещено:

• высокая чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 14 лет;
• период грудного вскармливания и беременность;
• тяжелые поражения печени и почек;
• непереносимость лактозы.

Действие средства на детей медицина еще недостаточно изучила, поэтому его нельзя применять малышам. Проникновение через плаценту и грудное молоко делает его запрещенным женщинам при лактации и во время беременности. На время лечения средством мамам кормить грудью прекратить, молоко сцеживать.

Побочные эффекты

Средство имеет ряд негативных последствий, которые надо учитывать, проводя лечение:

• у женщин развивается молочница (кандидоз);
• аллергическая реакция – высыпания, зуд, крапивница;
• затрудненное мочеиспускание, развитие нефрита;
• нарушение координации, быстрая утомляемость, головные боли;
• изменения АД, аритмия и стенокардия;
• боль и тяжесть в желудке, тошнота и рвота, увеличение печени, белый налет на языке;
• изменение состава крови (снижение лейкоцитов и тромбоцитов).

При наличии таких признаков прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту.

Инструкция по применению

Способ использования препарата зависит от заболевания. Основная дозировка – 400 мг. Принимать дважды в день за час до еды или 2 после, при таких патологиях:

• инфекционные заболевания мочевыделительной системы, курс – до 10 суток;
• хронические патологии лечат в течение месяца, затем переходят на прием одной дозы. Пьют до 3 месяцев.
• в профилактических целях после урологических манипуляций в течение 5 дней;
• кишечные инфекции лечат 5-7 дней;
• острая форма цистита – 3-4 дня.

Принимать следует один раз утром до приема пищи при таких состояниях:

• патологии почек, из-за увеличенного времени выведения.
• профилактика диареи путешественников.

Гонорея лечится в первый день в дозе 800 мг. При любом заболевании врач может корректировать дозу и увеличивать или сокращать время приема.

Взаимодействие

С разными медицинскими препаратами одновременный прием оказывает на организм человека разное влияние. Нельзя одновременно принимать с нитрофурантоином, препараты не имеют совместимости.

Следует пить под контролем анализа крови при одновременном приеме с Варфарином. В сочетании с барбитуратами контролировать АД и показатели кардиограммы.

Теофеллин повышается в плазме крови и вызывает усиление побочных эффектов. Кофеин-содержащие препараты замедляют выведение норфлоксацина, следует уменьшить дозу. Вместе с противозачаточными средствами, требует применения дополнительных негормональных средств.

Передозировка

Употреблять препарат следует четко в необходимых дозировках. Симптомы передозировки:

• увеличение температуры тела;
• озноб, горячка;
• расстройства ЖКТ;
• аллергические высыпания;
• почечная недостаточность;
• кашель, приступы астмы.

При возникновении симптомов передозировки выпить воду с кальцием, который нейтрализует действие препарата в желудке. Провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Чтобы избежать побочных эффектов, следует пить много жидкости и контролировать суточное отделение мочи. Если предстоит операция, следует предупредить о приеме препарата, он влияет на протромбиновый индекс.

Нельзя находиться под прямыми солнечными лучами и посещать солярий. Возникает вероятность фотосенсибилизации. При появлении болей в суставах и сухожилиях препарат пить нельзя.

При склонности к аллергическим реакциям следует быть осторожным. Может возникнуть реакция на краситель – бронхоспазм. Нельзя принимать мужчинам алкоголь и лекарства, в состав которых входит спиртное;

Не садиться за руль во время приема Норбактина, не заниматься работой, требующей внимания. Как и другие фторхинолоны, может вызвать разрыв сухожилий.

Могут появиться судороги и тремор при стимуляции центральной нервной системы. В некоторых случаях вызывает периферическую нефропатию (парезы, мышечную слабость).

Срок годности и условия хранения

Содержать следует при комнатной температуре в недоступном месте. Срок использования 3 года с даты изготовления.

Цена

Стоимость препарата в аптеках от 150 рублей. Отпускается по рецепту.

Аналоги

Аналогичные дженерики по терапевтическому действию – это:

Нолицин.

Метронидазол.

Абактал.

Локсон.

Норилет.

Палин.

Чиброксин.

Механизм действия аналогов разный. Выписывать заменитель должен врач. Самостоятельная замена может быть опасной, не иметь лечебного эффекта.

Отзывы

Галина 38

При воспалении придатков гинеколог выписал антибиотик в уколах, но только после Норбактина мне стало легче. Пропила месячный курс, побочных действий не было.

Петр 48

После цистоскопии врач назначил пропить курс Норбактина. Сказал, что спиртные напитки в эти дни не принимать. Воспаления после процедуры не было. Побочных явления не возникли, заменять его не пришлось.