Нефрология

Урография — с применением контрастного вещества

Просмотров:
857
Комментариев:
нет

Урография рекомендуется пациентам с подозрением на патологию почек. Благодаря инструментальному исследованию с 99% точностью определяется состояние органа и изменений в нём. Сегодня мы поговорим о том, как проводится процедура, какие виды урографии почек существуют.

Методики проведения

  1. ОБЗОРНАЯ

Представляет собой рентгеновский фотоснимок, который охватывает часть скелета от грудной клетки до мочевыделительной системы. Данная диагностика является стандартной, без контраста.

Исследование зачастую носит не достаточно информативный результат, поэтому его используют для обнаружения больших камней, инородных тел в мочевом и уретральном канале.

Процедура часто проводится в экстренных случаях, например перед операцией или подготовкой к ней.

Что может увидеть врач на рентгене:

  • Отчётливые линии поясничной мускулатуры для выявления травм. Здесь они нечёткие;
  • Патологии и серьёзные ушибы позвоночника, почек;
  • Определить такие заболевания, как нефроптоз, наследственные отклонения и врождённую аномалию органа;
  • Наличие больших камней в мочеточнике и предстательной железе.

2. ВНУТРИВЕННАЯ

При опорожненном пузыре пациенту вводят рентген-контраст. Затем производится серия снимков, по которым смотрят весь путь контрастного вещества до окрашивания им почек. Этот метод с точностью определяет наличие конкрементов, опухолевых разрастаний, кист и патологию структуры почек.

3. ЭКСКРЕТОРНАЯ (ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ) МЕТОДИКА

Данная урография с применением контрастного вещества позволит с точностью выявить патологические процессы в мочеполовой сфере, врождённые аномалии и дефекты мочевыделительной системы.

С помощью исследования определяется время, мощность наполнения мочевика. Действие вещества начинается через 5-7 минут. Препараты для в/в контраста: «Визипак», «Кардиотраст», «Урографин».

Показания:

  • Патологии мочевыделительной системы;
  • Поражения почек;
  • Онкологические образования;
  • Изменения в работе мочевого пузыря;
  • Мочекаменное заболевание;
  • Нефроптоз .

Как правильно подготовиться к процедуре

Внутривенную урографию не проводят без тщательной подготовки. Это главное условие перед проведением урографического осмотра.

От этого зависит точность и результативность исследования. Основным правилом является опорожнение кишечника от каловых масс.

Из-за их скопления врач не сможет просмотреть и выявить наличие патологии в мочевыделительной системе и самих почках.
Перед процедурой необходимо следовать специальной очистительной диете, которая также предотвращает метеоризм.

Разгрузочные дни длятся 2-3 суток до исследования.

Что можно и нельзя:

  • Отказ от продуктов, вызывающих, газообразование – бобовые, груши, капуста, хлеб, алкоголь и пища с высоким содержанием крахмала;
  • На ужин, который должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна, употребляйте кисломолочные. Они легко усваиваются и не вызываю метеоризм;
  • За день до исследования не стоит пить много жидкости, суточная норма – 1-1,5 л с учётом супов, чая.

Перед самой процедурой с вечера выпейте слабительное, после опорожнения кишечника, утром стоит сделать также, очистительную клизму. Это поможет полностью вывести кал.

За 10 часов до проведения диагностики ограничьте себя в жидкости. Манипуляция проводится натощак. Мочевой пузырь опорожнен.

Кому назначают

Показания к процедуре прописываются урологом и нефрологом, после сбора анамнеза и основных анализов.

Рекомендации:

  • Присутствие хронической патологии мочевыделительной системы;
  • Приступ почечной колики;
  • Наличие крови в урине;
  • Камни в почках, мочеточнике;
  • Гидронефроз;
  • Опущение органа;
  • Травмы половой системы;
  • Наследственные и врождённые патологии .

Противопоказания к урографии

Существует ряд состояний пациента, при которых запрещено проводить данную диагностику.

Ограничения:

  • Аллергические реакции на компоненты рентгеновских контрастов;
  • Беременность и кормление;
  • Геморрагия;
  • Гемофилия;
  • Острая и хроническая форма почечной недостаточности;
  • Серьёзное поражение клубочков почек (гломерулонефрит);
  • Некоторые заболевания щитовидной железы (тиреотоксический криз);
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Опухолевые образования злокачественного характера.

В таких случаях больному определяют более щадящие исследования:

  1. УЗИ почек, брюшины, мочевого пузыря;
  2. КТ ;
  3. МРТ.

Назначение того или иного метода диагностики принимает врач. От чёткого исследования зависит точная постановка диагноза и результативность лечения.

Осложнения

Зачастую побочных эффектов и последствий во время и после процедуры у больных не возникает. Но имеет место возникновение аллергических реакций на йод, который входит в состав контраста для внутривенного введения.

Но перед процедурой делают пробы на реакцию организма, поэтому такой побочный эффект исключён. Возможно в ходе процедуры:

  • Неприятные чувства в момент введения рентген-контраста;
  • Ощущение высокой температуры тела;
  • Головокружение;
  • Тошнота, иногда рвота.

Чтобы нейтрализовать дозу радиации, полученную во время диагностики, в первые 2 дня стоит пить большое количество жидкости, в том числе молоко и фруктовые соки.

Правильность проведения исследования зависит не только от вашей подготовки, но и от квалификации врачей. Поэтому выбирайте клиники, которые хорошо зарекомендовали себя в сфере медицины.

У детей: особенности проведения процедуры

Обнаружить у ребёнка наличие патологии почек и мочевыделительной системы довольно сложно. Симптоматика у малышей достаточно размыта и может быть похожа на простуду, заболевания желудка и кишечного тракта, жалобы на сердце и позвоночник.

Поэтому прежде чем поставить диагноз ребёнку, нужно пройти полное обследование, в том числе и урографию почек. Это позволит с точностью увидеть функцию мочеполовой системы и наличие патологического процесса в парном органе.

Подготовка к манипуляции аналогична, как мы рассказывали выше. Слабительные для детей приобретайте с мягким действием, которые не вызовут чувство боли и дискомфорта в животе.

Перечень популярных слабительных:

  1. «Дюфалак»;
  2. «Форлакс» для детей 4 г;
  3. «Микролакс»;
  4. «Гуталакс».

Выбирать для малышей нужно клиники с наилучшей аппаратурой, чтобы предотвратить повторного исследования из-за размытости и нечётких снимков. Лишнее облучение и сама специфика мероприятия ребёнку ни к чему.

Если пациенту совсем мало лет и месяцев, то исследование происходит при температуре воздуха 35 °C. Высокоточная рентгеновская аппаратура позволяет даже при незначительных движениях делать точные снимки.

Урографию проводят под общим наркозом. Если родители предпочитают обойтись без него, то им придётся держать ребёнка за ноги во время диагностики.

При неправильном исследовании в первый раз, назначается повторная процедура, которая делается через определённое время после полного выведения из организма контрастного вещества.

Детям вводят относительно дозе взрослых — меньшее количество его. Если по каким-то противопоказаниям нельзя проводить малышу урографию, назначают другие инструментальные исследования:

  • УЗИ почек и мочеполовой системы;
  • МРТ . Магниторезонансный осмотр органа с контрастом или без, позволяет с точностью поставить диагноз и увидеть патологию, опухоль и метастазы;
  • КТ. Использование компьютерной томографии при контрастировании позволит послойно исследовать почки и мочеполовую систему. Это один из самых результативных методов, который даёт точную картину, перед консервативным лечением.

Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой информации. Будьте здоровы!

Рейтинг статьи:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий

вверх
Adblock detector