Нефрология

Проба Зимницкого — как правильно собирать, норма

Просмотров:
125
Комментариев:
7

Проба мочи по Зимницкому – анализ, который показывает функцию почек. Исследование позволяет определить суточный объем урины, плотность, распределение выделяемой мочи в течение дня, ночи. Данные показатели помогут оценить работу органа. Как подготовиться к процедуре, расшифровка результатов – все это в статье.

Когда назначается

Для прохождения анализа имеется ряд показаний.

Диагностика таких патологий:

  • Подозрение на патологии мочевыделительной системы: гломерулонефрит, нефрит, пиелонефрит, гидронефроз.
  • Симптомы почечной недостаточности.
  • Пациенты с гипертонической болезнью.
  • Входит в комплекс обследований на несахарный диабет.

Основная цель забора мочи на пробу по Зимницкому – выявление соединений, их концентрации, растворение в урине. На протяжении суток моча меняет характерный желтый цвет, запах, объем, анализ поможет определить плотность (норма 1000-1035 г/л).

Также выявляется наличие нерастворимых веществ, повышение либо понижение их скопления. Патологический процесс может быть выявлен по присутствию в суточной урине глюкозы, белка.

Сбор мочи

Для забора материала на исследование необходимо приобрести 8 стерильных емкостей. Моча собирается на протяжении дня в определенные часы.

Что нужно:

  • 8 банок.
  • Точное время, рядом находящиеся часы.
  • Тетрадь для записей потребляемой жидкости в течение суток. Здесь учитываются супы, борщи, кисломолочная продукция. Заполнять обязательно, собранное значение важно для постановки диагноза.

Проведение пробы Зимницкого:

  • Первая утренняя порция сливается в унитаз.
  • Следующие походы должны собираться в емкость.
  • Принцип действий: опорожнять мочевой пузырь необходимо каждые 3 часа по времени (9.00; 12.00; 15.00; 18.00; 21.00; 24.00; 03.00; 6.00).
  • Хранить материал герметично закрытым в холодильнике.

Подготовка

Особого приготовления манипуляция не требует, методика выполнения простая, лишь запрещено на ночь перед анализом принимать диуретические препараты. В течение дня не ограничивать в жидкости, пить не менее 1,2-2 л воды, правильно питаться привычными продуктами, не употреблять алкоголь.

Обязательное условие манипуляции — это фиксировать количество потребляемой жидкости в дневнике. Проба Зимницкого у детей собирается по тому же алгоритму, что и у взрослых.

Показатели анализа

Что определяют:

  • Количество урины в каждой ёмкости
  • Относительную (удельную) плотность.
  • Общее количество мочи в соотношении с потребленной жидкостью.
  • Дневной и ночной объём диуреза.

После сбора данных выдается заключение, по которому врач ставит точный диагноз после изучения и интерпретации данных.

Расшифровка

Таблица

ПоказательНорма
Общий V мочи за сутки1500-2000 л
Соотношение потребляемой и выделенной урины65-80%
Дневной диурез2/3
Ночное мочевыделение1/3
Плотность в 1-2 емкостях1020 г/л
Плотность во всех банках1035 г/л

Патологические состояния по результатам

Гипоизостенурия/ гипостенурия (низкая плотность) возникает при:

  1. Хронические формы заболеваний почек: пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит, амилоидоз.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Несахарное мочеизнурение.

Гиперстенурия (повышенная плотность) наблюдается при:

  1. Сахарный диабет.
  2. Гемолиз (разрушение эритроцитов).
  3. При переливании, потере крови.
  4. Наследственная гемоглобинопатия.
  5. Тяжелый токсикоз при беременности.
  6. Острая, хроническая форма гломерулонефрита.

Олигурия (снижение объема) меньше 1,5 л в сутки свидетельствует:

  • Заболевания сердца.
  • Ухудшение работы мочевыделительной системы, недостаточности.

Никтурия (увеличение объема) развивается при сердечной недостаточности, нарушении функции почек. Нормальный показатель дня составляет 2/3, ночи – 1/3.

Отзывы

Ольга, 32

Лежала с сыном в областной клинике с гидронефрозом. Так среди большого количества обследований была проба Зимницкого. Обязательное условие врач сказал – заполнение и ведение дневника выпитой, съеденной жидкости, чтобы в полной мере расшифровать анализ. Назначили операцию лапароскопию. Очень переживаю, хоть и плановое.

Галя, 26

Когда мой ребенок был совсем грудничок, беспокоило учащенное мочеиспускание, памперс не успевала менять. В общем, для педиатра это стало основанием для назначения данного исследования мочи, также УЗИ. Как оказалось врожденная аномалия почки, готовимся к операции. Доктор сказала, что главное вовремя выявлять такие патологии и устранять.

Рейтинг статьи:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Комментарии к статье
Катя

Ой, сдавала эту пробу, намучалась с ребенком, не понимаю, как можно у грудничка взять его. Я думала по нечипоренко это сложно, но тут с баночкой сутки гонялась за дочкой 5 лет. Заставили сдавать, потому что появились мешки под глазами.

    Валя

    Ну, то понятно, по-моему, самой нужно было срочно бежать, а не ждать когда будут назначать. А анализ нудный, но информативный.

Анжелика

А трактовку выдают на руки лаборатория?

Лена

Никто не знает, какая задача клинического исследования крови пробы Реберга? Не проще ее сдать, чем целый день носиться с емкостью?

Ольга

При лейкоцитурии нужно проходить этот анализ?

    Юля

    Женщина рядом лежала, ей такой не назначали, но кучу других для определения болезни.

    Даша

    Может, вы чего-то не видели, но при лейкоцитурии назначают эту пробу.

Добавить комментарий

вверх
Adblock detector