Содержание статьи
Нефросклероз – это замещение почечной паренхиматозной ткани (нефронов) на соединительную, которое приводит к необратимым процессам. Из-за нарушения кровообращени, начинается отмирание, сморщивание почки.
Орган не в состоянии работать, выполнять свою функцию. Нефросклероз — осложнение таких недугов, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Что происходит в органе? Какие патологии встречаются? Методы лечения. Об этом мы сегодня и поговорим.
Виды и формы нефросклероза
Не отдельное заболевание, а следствие других. Его классифицируют на два:
Первичный, когда состояние почки ухудшается из-за нарушения кровоснабжения в ней, после таких болезней — атеросклероз, гипертония, с возрастом.
Вторичный – поражение паренхимы почек, как следствие травм, облучения, пиелонефрита.
Вследствие дефицита кровоснабжения органа, нефроны не получают достаточно кислорода и питания, из-за чего погибают.
На их месте разрастается соединительная ткань, которая не эластична, она стягивает почку. Та становится сморщенной, теряет функциональные способности.
Причины первичного сморщивания
Гипертоническая болезнь. Частое повышение давления в сосудах организма отрицательно влияет на их состояние. Больше всего страдают кровяные в клубочках почек.
Повышенное давление создаёт спазм и сужение. Нарушается доставка кислорода и питание клеткам, нефронам. Происходит замена паренхимой ткани на соединительную. Развивается гипертонический нефросклероз.
Различают:
- Артериосклеротический, который протекает как доброкачественное заболевание. Течение продолжительное, может превышать пятнадцати лет. Артериальный просвет сужается, за счёт разрастания соединительной ткани, ухудшается эластичность капилляров. Одновременно может происходить болезнь всех сосудов (атеросклероз).
- Артерионекротический (злокачественный). Развивается за короткий период, из-за тяжёлой формы гипертонии. Поражаются все сосуды, в первую очередь, клубочки, что приводит к некрозу. Происходит атрофия клеток внутреннего слоя мочевых канальцев. Работа органа нарушена.
- Инфаркт почки. По сути, это остановка движения крови по почечной артерии. Сгустки, пузырьки газа, инородные частицы, приносимые лимфой (эмболами) могут перекрыть её.
Прекращается кровоснабжение почки, что приводит к гибели живой ткани. Если закупорка носила единичный характер, длилась недолго, почка сама восстановится. В случае повторного процесса и отмирания тканей, развивается нефросклероз.
- Атеросклероз. Характеризуется появлением склеротических бляшек (жировые образования) на внутренней стороне артерий. Происходит нарушение тока кровоснабжения, из-за их сужения, теряется эластичность, плохо течёт по ним кровь.
С узким просветом сосуда, меньше поступает в орган кровоток. Одной из первых страдает почечная артерия. Особенно задержка крови происходит в месте входа в почку. Из-за недостатка кровоснабжения,она теряет свои функции.
- Возрастные изменения. С годами сосуды утрачивают эластичность. На их стенках оседают различные накопления и вещества, что приводит к сужению сосудов.
В почках тоже происходят изменения, приводящие к истончению клеток эпителия, растяжению мышечных волокон. Уменьшается количество нейронов на 30-40%. Все это может привести к патологии.
Причины вторичного сморщивания почки
- Диабет. Увеличенное содержание сахара отрицательно сказывается на всей кровеносной системе. Повышение глюкозы приводит к образованию химических соединений, которые прилипают к внутренней стороне сосудов. Особенно сильно страдают мелкие и капилляры.
Нарушается их проходимость, отекают и уплотняются. Вместе с тем повышается проницаемость, через стенки могут проникать белки, которые попадают в мочу. Так, развивается диабетический нефросклероз.
Также повышенная глюкоза способствует образованию тромбов, которые расположены в венах и капиллярах. Диабетический при высоком сахаре, развивается очень быстро.
- Нефропатия беременных. В организме женщины в этот важный период происходят гормональные изменения, которые могут вызвать различные отклонения, патологические процессы в почках.
Закупорка мелких сосудов, капилляров приводит к позднему токсикозу, возникновению сильных отёков, появлению белка в моче, высокому давлению, развитию нефросклероза.
Хронические патологии
- Гломерулонефрит. Во время инфекционных поражений, наша иммунная система образует антитела ЦИКи, которые должны разрушаться в печени.
Но происходит сбой в иммунной системе, и антитела попадают в почки, разрушая стенки сосудов, усиливая образования тромбов, нарушая работу.
- Хронический пиелонефрит. Микробы и бактерии скапливаются в органе, образуя рубцы. При длительном течении недуга количество соединительной ткани увеличивается, происходит гибель клеточной.
- Мочекаменная болезнь. В лоханках застаивается и кристаллизуется моча, создаются условия для развития инфекций. Различные бактерии поражают внутренние стенки сосудов, вызывая их закупорку.
- Туберкулёз. Палочка Коха, попадает в почки, образуя бляшки и скопление микробов, в которых развивается воспалительный процесс. В этих местах образуется закупорка, почечные клубочки плохо снабжаются кровью, происходит отмирание тканей.
- Системная волчанка. Сбой в работе иммунитета, когда повреждаются свои клетки. Принимая за инородные тела, белки, уничтожают их. Разрушаются сосуды, появляется воспаление, погибают нефроны в почках.
- Радиация. Действие облучения распространяется на всю систему организма человека. Его последствия в первую очередь сказываются на работе органа.
Клиническая картина
Симптомы нефросклероза почек не имеют ярко выраженных признаков, когда болезнь только начинается. Они появляются при изменениях в их работе, или случайно при обследовании.
Заболевание можно остановить на ранних стадиях. Когда уже развилась, и момент уже упущен, лечение не всегда бывает успешным.
Как распознать:
- Отеки конечностей и лица.
- Тянущие боли в пояснице.
- Гипертония с непроходящей мигренью.
- Изменение состава мочи (мутного, красноватого цвета).
- Ночные позывы в туалет.
- Уменьшение количества суточной урины до 0.5 литра.
- Сухость во рту, постоянное желание пить.
- Невозможность принимать белковую пищу (мясную).
- Признаки интоксикации (отсутствие аппетита, тошнота).
- Аритмия, нехватка воздуха.
- Потеря веса.
С появлением похожих симптомов надо пройти полный осмотр. Диагностика состоит в обследовании почек и прохождения всех анализов.
Исследования:
- Общий моччи и крови..
- Биохимия.
- УЗИ мочевыделительной системы.
- Рентген почек.
- МРТ.
- Экскреторная урография.
Чтоб избежать патологий желательно один раз в год сдавать контрольные. Читайте на нашем сайте новые статьи.