Содержание статьи
Спермограмма по Крюгеру даёт полную картину о сперматозоиде, какая его морфология, сперматогенез и активность. Метод позволяет более детально и развёрнуто исследовать мужскую клетку.
Сегодня мы расскажем, как сдать анализ, как подготовиться, чтобы не было ошибок, и какие показатели нормы по этому методу существуют.
Благодаря ему, андролог сможет понять, в котором состоянии находятся живчики, определить схему лечения заболевания, которое повлияло на качество эякулята.
Зачем необходима спермограмма
Обследуется 3 методами:
- По принятым нормам ВОЗ. Здесь определяется много показателей, но при исследовании материала рассматривается лишь верх живчика;
- По Крюгеру устанавливается состояние, структуру — полностью, развёрнуто;
- Mar-тест.
Данный метод не все клиники и лаборатории могут читать, также дороже стоит, чем обычный. Цена анализа варьирует от 2500 рублей. И является намного информативнее о репродуктивной системы мужчины.
Что определяет метод:
- Кол-во спермиев в 1 мл эякулята;
- Общий объем (V);
- Активность;
- Морфологию;
- Цвет, вязкость;
- Рн (кислотный показатель);
- Лейкоциты и эритроциты.
Как правильно подготовиться
После того как вы определились с лабораторией и врачом, который будет расшифровывать, необходимо правильно подойти к этому вопросу. От этого также зависит конечный результат.
Подготовка:
- Воздержание от интимной близости до 5 дней;
- Отказ перед исследованием от вредных привычек – это не только влияет на искажение результатов, но подвижность и морфологию живчиков;
- Не посещайте помещения с высокими температурами, не сидеть в горячей ванной;
- Принимаете лекарства — сообщите врачу;
- Если болеете простудными и воспалительными недугами отложите анализ до полного выздоровления.
Правила забора эякулята:
- Путём мастурбации;
- Стерильная пластиковая или стеклянная ёмкость, которую выдают в лаборатории;
- Исследуемый материал должен полностью попасть;
- Руки и половые органы — чистые;
- Забор спермы происходит в отведённой для этой специфической манипуляции комнате;
- После окончания процедуры необходимо заполнить бланк, написать ФИО, время семяизвержения и количество не попавшего эякулята (примерно).
Если сдаётся впервые, стоит повторить через 2 недели с аналогичной подготовкой.
Показатели результатов спермограммы по Крюгеру
Анализ имеет жёсткие критерии, которые точно показывают качество и морфологию сперматозоидов. Это помогает добиться результативности в постановки истинного диагноза и лечения мужского бесплодия.
Показатели нормы и патологии:
- Общий V эякулята составляет до 5 мл. Превышение называется полиспермией, что также чревато мужским бесплодием из-за большой концентрации живчиков.
Они становятся малоподвижны и не способны дойти до яйцеклетки и оплодотворить её. Понижение нормы объёма до 2 мл называется олигоспермия, при этом состоянии также зачатие сводится к нулю;
- Окрас. Изменения цвета эякулята, говорит о патологических процессах организме. В норме сперма должна быть серовато-белой.
При отклонениях принимает жёлтый, красный, коричневый оттенок. Это может означать всевозможные заболевания печени, мочеполовой сферы, предстательной железы, а также ЗППП;
- Время разжижения. В норме эякулят разжижается в течение часа. Отклонения говорят о воспалениях и наличии в организме инфекции, называется вискозипатия (увеличенная вязкость);
- РН (кислотный показатель). В норме – 7,0-8,0. Венерические заболевания нередко становятся причиной;
- Кол-во сперматозоидов в 1 мл и общем объёме 5 мл. Норма 120-600 млн. Понижение называется олигозооспермией, повышение – полизооспермией;
- Подвижность. Активных должно быть свыше 50%, при акиноспермии мужчина неспособен к зачатию;
- Морфология. Это основной показатель, когда строению сперматозоида уделяется особое внимание и тщательному изучению. По методу крюгера норма не должна быть менее 14-15%. Здесь обращают внимание на головку, шейку, промежуточный отдел и хвостик.
На фото видно как выглядит сперматозоид, а какие существуют аномалии.
- Нормальное строение
2. Патологическое развитие
Именно благодаря тщательному исследованию живчиков и ставится точный диагноз и назначается консервативное лечение.
Оценка нормы сперматозоида
Спермограмму на протяжении всей терапии необходимо пройти ещё несколько раз для понимания, что лечение помогает или нет. В семенной жидкости каждого мужчины присутствуют патологические живчики, но превышение аномальных означает тератозооспермию.
Норма показателей гаметы:
- Голова. Длина = 5,0 мкм, имеет овальную форму;
- Ширина= до 3,5 мкм, но не меньше 2,5 мкм;
- Продолжительность шейки = 7,0-8,0 мкм, толщина = 1,0 мкм;
- Хвост = 45 мкм, прямой и не закрученный;
- Отношение головы и хвоста = 1:9;
- Спермии в цитоплазматической капле не более 1%.
Существует 3 стадии оценки морфологии:
- Аномалии развития головки;
- Отклонения шейки;
- Патология всей гаметы.
Причины тератозооспермии
Существует много факторов влияющих на аномальное развитие, строение, сперматогенез.
Перечень:
- Болезни и воспалительные процессы мочеполовой системы: простатит, орхиэпидидимит, уретрит, паротит, варикоцеле;
- ЗППП: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, цитомегаловирус, ПВЧ и т.д.;
- Опухолевые образования яичек и предстательной железы, аденома простаты;
- Плохая экология, работа на вредных производствах, радиация, химия терапия и облучение;
- Гормональный сбой, эндокринные патологии (сахарный диабет);
- Заболевания щитовидной железы;
- Мужской климакс, возрастные изменения, когда имеет риск развития тератозооспермии;
- Алкоголизм и наркомания, также на зачатие влияет никотин;
- Стрессы, депрессии, нестабильное психическое состояние;
- Приём некоторых групп лекарственных препаратов.
Выявить наличие причины бесплодия можно с помощью анализа спермы. Поэтому, если у вас долгое время не получается зачать ребёнка, стоит пройти полное обследование, среди которого и строгие критерии Крюгера.
Как улучшить качество спермы и предотвратить бесплодие
В первую очередь до планирования беременности необходимо вести правильный образ жизни, своевременно проходить обследование и лечить заболевания, которые могут повлиять на фертильность.
Помимо спермограммы, перед началом терапии нужно пройти такие анализы:
- Анализы мочи и крови;
- Анализы на скрытые половые инфекции (ВИЧ, сифилис);
- УЗИ органов малого таза и предстательной железы.
Даже если вам поставили диагноз бесплодие, не стоит отчаиваться. Сейчас много способов лечения недуга, лишь в крайних случаях прибегают к таким методикам искусственного зачатия, как ЭКО или ИСКИ.
Препараты для улучшения качества эякулята:
- «Фолиевая кислота»;
- «Л-карнитин»;
- «Верона»;
- «Спематон»;
- «Спермактин»;
- «СпермаПлант»;
- «Трибестан»;
- «Виардо».
Профилактика репродуктивной функции:
- Отказ от вредных привычек;
- Физические нагрузки;
- Витаминотерапия;
- Правильное питание;
- Защита от венерических недугов, пользоваться презервативами;
- Своевременно проходить обследование и лечить заболевания;
- Не допускайте стрессовых затяжных ситуаций;
- Полноценный отдых и сон.
Не пренебрегайте посещением врачей особенно уролога, это поможет предотвратить последствия и осложнения для репродуктивной функции. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой информации. Будьте здоровы!