Пефлоксацин — группа, раствор, таблетки, форма выпуска

Пефлоксацин Акос – торговое название антибиотика группы фторхинолонов третьего поколения. Имеет широкий спектр фармакологического действия, противомикробное и бактерицидное средство. Производитель — Россия.

Показания по применению

Показан при инфекционных поражениях, возбудителями которых являются чувствительные к препарату микроорганизмы.

• Заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, цистит).
• Гепатобилиарная система (печень, холангит, холицистит).
• Инфекции желудочно-кишечного тракта (сальмонеллёз, тиф).
• Воспаления брюшной полости (перитонит, интраабдоминальные абсцессы).
• Мочеполовая система (простатит, аднексит).
• ЛОР органы (отиты, ларингиты).
• Пищеварительная (ротовая полость, челюсти, зубы).
• Заболевания костей и суставов (остеомиелит).
• Гинекология (эпидидимит).
• Венерические — хламидиоз, гонорея, мягкий шанкр.
• Поражения гортани, глотки, дыхательного тракта.
• Глазные патологии.
• Внутрибольничные инфекции (пневмония).
• Воспаления кожи и мягких тканей.
• Профилактика осложнений после оперативного вмешательства.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – перфлоксацина мезилат дигидрат по 200 и 400 мг. Вспомогательные – крахмал кукурузный, картофельный, тальк, целлюлоза, кальций.

Выпускается в таблетках белого цвета, двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой. Упакованы в блистеры по 10 штук.

Раствор для инфузий — прозрачная жидкость, расфасованная в 100 граммовые флаконы. Бутылка упакована в коробку. А также в ампулах по 5 мл, 5 и 10 штук в ячейках, упаковка картонная.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Pefloxacin – противомикробный препарат, молекулярная формула которого, проявляет, ингибирующее влияние на репликацию ДНК бактерий. Химический состав оказывает действие на РНК и синтез белков микробов.

Активно влияет на грамотрицательные, находящиеся в стадии деления (роста), также в покое. На грамположительных – только при митотическом дроблении. Оказывает воздействие на внутриклеточных возбудителей.

• Грамотрицательные — Escherichia coli, Klebsiella., Enterobacter , Serratia , Proteus mirabilis, vulgaris, Сitrobacter , Salmonella., Shigella , Haemophilus ducreyi,  influenzae, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis, Aeromonas , Campylobacter , Legionella , Moraxella , Morganella , Pasteurella., Providencia , Pseudomonas aeruginosa, Yersinia , Ureaplasma urealyticum.
• Умеренно восприимчивым — Acinetobacter., Gardnerella vaginalis, Mycoplasma ., Chlamydia
• Слабо ощутимым — Streptococcus pneumoniae), Enterococcus.
• Грамположительные —  Staphylococcus aureus, epidermidis,  saprophyticus

Препарат абсорбируется в организме при любой форме приема. После инъекции в 400мг, составляет 4мкг/мл, действует на протяжении 12-15 часов. Употребление таблеток создает такой же эффект.

После попадания вовнутрь быстро всасывается в ЖКТ. Через 30 минут абсорбируется 90% дозы. Биодоступность —  100%.

С белками плазмы связывается на 30%. Быстро распространяется в органы и ткани (желчный, простата, поджелудочная, слюна, перитонеальная жидкость). В них концентрация выше, чем в крови.

Большая часть 70% выводится с мочой. 30% с желчью. Находится внутри на протяжении 72 часов, после последнего введения, продолжая противовирусное и бактериальное действие.

Противопоказания

• При беременности и лактации. Влияет на плод и попадает в грудное молоко.
• Детям до 15 лет.
• Гиперчувствительность к фторхинолонам.
• Выраженные срывы работы печени.
• При нарушении мозгового кровообращения, атеросклерозе.
• Эпилепсии, судорожным синдромам.

Особые указания

Во время лечения антибиотиком необходимо выпивать большое количество жидкости, во избежание кристаллурии. Пефлоксацина мезилат вызывает образование солевых камней в мочевом пузыре.

Необходимо ограничить пребывание под ультрафиолетовыми лучами, во избежание фотосенсибилизации.

Больным с тяжелым поражением почек и печени нужна коррекция дозы (в сторону уменьшения). Патологические органы плохо выводят препарат, накапливая его, что вредит здоровью, может вызывать побочные эффекты.

В случае возникновения стойкой диареи, во время приема лекарства, срочно прекратить употребление. Назначается соответствующая терапия. Следует соблюдать осторожность при вождении транспорта и работ, требующих концентрации внимания.

Побочные действия

Могут возникнуть такие состояния:

• Расстройства нервной системы – головокружение и боль, бессонница, депрессия, тремор, утомляемость, беспокойство.
• Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта – рвота, диарея, метеоризм, псевдомембранозный колит, абдоминальные боли.
• Повышенная активность печеночных ферментов, желтуха, гепатит, некроз печени.
• Кристаллизация солей в моче (кристаллурия), дизурия.
• Изменение состава крови, количества лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов.
• Кожные высыпания, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, бронхоспазм, отек Квинке.
• Нарушение работы сердца – тахикардия, миалгия.
• Возможен разрыв сухожилий, особенно в пожилом возрасте.
• Кандидоз.
• Флебит – местная реакция на введение лекарства.

Способ употребления

Схему лечения и дозировку (сколько и как пить), подбирает врач, в зависимости от диагноза и течения болезни. Инструкция по применению предлагает среднюю дозу – 800мг в сутки.

Не осложнённые инфекции – 2 таблетки с интервалом в 12 часов. Лучше будет помогать, если принимать натощак, не разжевывая, запивать большим количеством воды.

При тяжелых заболеваниях назначают внутривенно или капельно. Растворяют медикамент в 5% глюкозе (250мл). Первое введение за один раз 800мг. Затем каждые 12 часов по 400мг. Курс не должен превышать 7-14 дней.

При почечной патологии и пожилом возрасте механизм усвоения другой, поэтому назначение имеет отличие. Пациент получает ½ необходимого лекарства, из-за разницы в терапии. Внутривенный укол следует разводить глюкозой.

Передозировка

Прописывать его надо согласно инструкции. Большие объемы препарата при лечении принимают под наблюдением. Увеличенная может вызвать усиление побочных эффектов. Применяется промывание желудка, активированный уголь, большое количество питья. Сильное отравление требует гемодиализа. Специальный антидот неизвестен.

Взаимодействие

Благодаря строению, препарат снижает метаболизм теофиллина в печени, приводит к ее концентрации. Надо уменьшить его дозу.

Одновременно с непрямыми коагулянтами следить за протромбиновым индексом. Он значительно опускается.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) увеличивают период выведения, снижают общий кринес.

Условия хранения и срок годности

Таблетки можно употреблять в течение трех лет с даты изготовления. Ампулы – 24 месяца. Содержать в упаковках, в недоступных для детей местах.

Цена

Стоимость таблеток – 10 штук от 75 рублей. Ампулы для инъекций – от 130.

Аналоги

Список синонимов, которые имеют такой же структурный ряд. Их можно применять для лечения многих инфекционных заболеваний.

• Торговые названия – Абактал, Перти, Юниклеф, Пелокс-400.

Есть антибиотики фторхинолоновой группы, которые имеют другое основное вещество, но сходное действие. Офлоксацин зентива – чешский препарат, который относится к той же группе, является аналогом.

Выпускается в ампулах для внутримышечных инъекций и порошка для разведения натрия хлоридом в/в инфузий. А также выпускается в виде ушных капель, помогает при отитах. Мази — используются при ожогах, инфицированных ранах.

Ципрофлоксацин антибиотик второго поколения. Относится к тому же разряду. Производится в России. По фармакологическим свойствам – противомикробный фторхинолон.

Гатифлоксацин – антибиотик четвертого поколения, который ингибирует ферменты ДНК-гиразу. Лечит заболевания, которые вызваны различными инфекциями. Показывает эффективность в отношении бактерий устойчивых к другим группам (цефалоспоринам, пенициллинам). В аптеках продается по рецепту.

Левофлоксацин препарат, выпускаемый в России, имеет антибактериальное действие. Входит во фторхинолоны 3 поколения, вдвое эффективнее офлоксацина.

Норфлоксацин аналог Пефлоксацина. Относятся к одной группе, имеют одинаковый спектр действия. Применяются по назначению врача при заболеваниях, вызванных инфекциями.

Прежде, чем менять препарат надо проконсультироваться с врачом. Самолечение грозит здоровью.

Отзывы

Анна 29

У меня был гормональный сбой и сильное воспаление. Гинеколог назначила антибиотик. Пефлоксацин. Принимала в таблетках 7 дней. После контрольных анализов результаты хорошие. Никаких побочных эффектов не было.

Антон 40

Начался легкий насморк, не обратил внимание, но все перешло в гайморит. ЛОР назначил антибиотик, по описанию, широкого спектра действия. После курса лечения стало легче. Гнойная масса перестала скапливаться. Принимал пробиотики, чтобы не было проблем с ЖКТ.