Расшифровка спермограммы — морфология, норма, map тест

Важным и волнительным моментом является расшифровка спермограммы. Благодаря её показателям мужчине ставится диагноз. Что такое – это исследование, которое показывает способность сперматозоидов к оплодотворению, возможность узнать общее состояние здоровья мочеполовой системы.

Чтобы правильно сдать, надо выполнить определённые правила. Какая норма, что может означать отклонение, как верно читать.

Показатели

Как расшифровать? После того как получите анализ, в нём будут данные. Чтобы самостоятельно прочитать, вы должны знать значение, их норму. В случае если выявлены отклонения, результаты расскажет врач.

Что говорит анализ:

• Время разжижения составляет 30-45 минут. Это важный элемент. Сперматозоиды, попав в женский организм, начинают продвижение к яйцеклетке.

Эякулят сразу имеет густое состояние, это защищает клетки от кислой среды влагалища. Разжижаясь, семенная жидкость дает возможность гаметам двигаться. Если сперма слишком густая или, наоборот, водянистая – это плохо для зачатия.

• Количество выделяемого эякулята (объем). Норма – 3-5 мл. При недостаточном объёме (менее 2.5 мл) говорит о уменьшении работы половых желез, снижение уровня мужского гормона тестостерона. Увеличение до 6, 7 мл связано с воспалением простаты.
• Цвет — белый, может быть сероватый, желтоватый. Если семенная жидкость имеет красный или розовый оттенок, значит в ней есть эритроциты . Появление крови может быть по двум причинам.

Следствие механического воздействия на половые органы (травмы яичек, повреждение уретры, массаж простаты). Второй причиной считается серьёзные поражения, появление раковых новообразований.

• Внутренняя среда – водородный показатель pH, который составляет 7.2-7.8 ед. Эякулят слабощелочной – это необходимое условие для жизнеспособности клеток. Если среда кислая большая часть сперматозоидов погибает. Связано это с воспалительным процессом половой сферы.

Что показывает спермограмма

• Лейкоциты – норма 1млн/мл. Когда идёт гнойное воспаление органов малого таза, их количество резко увеличивается, сперма принимает серый цвет.
• Эритроциты – не должны быть в жидкости. Их появление свидетельствует о проблеме с половой сфере.
• Слизь присутствовать в анализе не должна. Её наличие – воспалительный процесс мочеполовой системы. Она отрицательно действует на двигательную активность живчиков.
• Количество спермиев. Их норма имеет широкий диапазон 20-200 млн/1мл, и не меньше 60 млн в эякуляте. Недостаток (олигозооспермия) – плохая работа яичек, нарушение сперматогенеза, гормональный сбой.
• Манёвренность – один из основных показателей. Существуют разные группы по своему движению.

А – прямо движущиеся, с большой скоростью. Их должно быть не меньше 25%.
Б – перемещаются ровно, но медленно.
С – продвигаются по кругу неспешно.
Д – мёртвые клетки.

В общем, А и Б должны составлять половину всех гамет. Если их меньше – это астенозооспермия. Вызвать это явление могут воспаления в яичках, их тепловые поражения.

• Морфология. Это исследование очень важное при бесплодии, оно отражает процент сперматозоидов нормальной формы. Их численность – не меньше 20%.

При достаточном количестве и подвижности, большой процент неправильных по форме указывает на то, что вероятность зачатия очень мала. Если беременность наступит, может произойти выкидыш, замереть плод.

Особенно опасно нарушение головки сперматозоида, когда ухудшается ДНК. Расшифровка результатов спермограммы даёт возможность определить фертильность эякулята.

• Агглютинация – такой записи в заключении не должно быть. При сбоях иммунной системы на половой клетке образуются ферменты, которые приводят к слипанию их между собой.

Расшифровка спермограммы может показать и агрегацию – когда сперматозоид склеивается со слизью. Это говорит о воспалительных процессах, требуются дополнительные обследования.

Анализы

При необходимости делается расширенная, к которой добавляются два теста, её назначает врач андролог, если обнаружена морфологическая патология или найдены антитела в крови. Расширенная включает в себя такие виды спермограммы.

Анализ согласно стандартам ВОЗ:

1. МАR тест на антитела, которые разрушают сперматозоиды.
2. Морфология по Крюгеру.

Расшифровка МАР

Врач, как правило, назначает данное исследование при подозрении на иммунные нарушения в организме мужчины, который является фактором бесплодия. При обычном анализе нельзя определить АСАТ, произвести его можно только с помощью теста.

Тест на антитела — прямой в эякуляте, непрямой в крови. Подсчитывается количество живчиков, на поверхности которых есть шарики и специфические белки. Они являются антителами и замедляют движение, уменьшая их жизнеспособность.

Можно сделать посткоитальный тест. Берётся слизь с шейки матки после полового акта. Определяется насколько она действует на мужскую клетку.

Расшифровка МАР теста может быть: если от 0-25% имеют АСАТ – анализ отрицательный, когда их больше, то уже положительный.

Существует несколько видов антител, которые влияют на разные части спермия (головку, хвостик, их комбинации). Это тоже показывает тест.

Морфология

Расшифровка спермограммы по Крюгеру – определение формы гамет по жёстким критериям. Врач назначает этот анализ одновременно со спермограммой. Это проверенный тест на фертильность, их морфологическую целостность, подготовку к искусственному оплодотворению.

Во время анализа определяются отклонения не только головки половой клетки, но и других ее частей.

Идеальный сперматозоид:

1. Овальной формы головка.
2. Акросома должна выделяться, занимать половину плоти.
3. Шейка в два раза длиннее.
4. Цитоплазма составляет 1/3.
5. Хвостик прямой, в 10 раз продолжительнее головки, находится под 90 градусов по отношению к ней.
6. В области хроматина нет вакуолей.

Клетки, которые не соответствуют этому стандарту, считаются патологическими. Они могут иметь различные отклонения, которые становятся причиной бесплодия у мужчин. Особенно опасными считаются морфологически неправильные аномалии головки сперматозоида, когда они теряют часть ДНК.

Разрыв хромосомной цепочки ведёт к тяжёлым последствиям. Если произошло оплодотворение яйцеклетки таким сперматозоидом, это может привести к выкидышу на ранних стадиях, или замрёт плод.

Расширенный анализ даёт полную картину наличия, дееспособности половых клеток. Для чего нужна спермограмма. На этот вопрос есть неоднозначный ответ. Во первых врач назначает тем, у кого не получается долгое время заиметь детей.

Во-вторых, этот анализ ответит на вопрос о здоровье мочеполовой системы мужчины. Если, получив на руки расшифровку, вы увидите отклонения от нормы, обращайтесь за консультацией к врачу. Не паникуйте, чтобы окончательно установить диагноз вам придётся в течение двух месяцев сдавать анализ.

Желательно делать это в разных лабораториях, чтобы интерпретация была более точной. Выяснив причину, не затягивайте с лечением. Мужская мочеполовая система требует бережного отношения. Читайте новые статьи на нашем сайте.