Содержание статьи
Нефроз почек – патологическое состояние, при котором повреждаются канальца, нарушается функция органа, появляются отеки, возникает острая задержка урины. При нефротическом синдроме количество выделяемой мочи резко сокращается. Причины возникновения заболевания разные, лечение симптоматическое.
Виды заболевания и особенности их течения
Классификация
Болезнь имеет острую и хроническую форму. Они в свою очередь делятся на виды – лихорадочный, некротический, липоидный, амилоидный. Имеют отличия.
| Тип | Характеристика |
| Некротический нефроз | Гибель эпителиальных клеток происходит из-за нарушения работы, питания каналов канальцев, ухудшается их кровообращение. Причиной отмирания является интоксикация организма ядами, медикаментами, из-за инфекционных процессов, переливания крови. Признаки недуга проявляются как острая недостаточность, нарушение фильтрации клубочков, снижение количества мочи, увеличение холестерина в крови. Такое состояние необратимо, ведет к усыханию, сморщиванию органа. Также здесь также различают неомициновый некроз на фоне антибиотика Неомицина. |
| Лихорадочный | Развивается при инфекционных заболеваниях, например дифтерии, орви, не имеет ярких признаков, выявляется при анализе мочи, когда увеличивается белок. Лечения не требует, исчезает вместе с инфекцией. |
| Липоидный нефроз | Редкая форма недуга, когда поражаются канальца почек, нарушается белковый и жировой обмен, развивается гидропическая дистрофия, орган сморщенный. Спровоцировать возникновение патологии может серьезное заболевание, такое как сифилис, туберкулез, шигеллез, болотная лихорадка, интоксикация организма тяжелыми металлами. Происходит это по причине отсутствия способности к полноценной фильтрации почечными клубочками, белки крови проникают и скапливаются на их поверхности, возникает усыхание органа. |
| Амилоидный | Амилоидная дистрофия (амилоидоз) возникает из-за белкового обмена, образуется амилоид, что для здорового человека не свойственно. Данная форма бывает наследственной, первичной или вторичной. Врожденный тип встречается редко, выражается в генетических изменениях ферментных систем, которые участвуют в формировании и синтезе белка. Вторичная форма патологии развивается чаще первичной. Основные факторы – хронические инфекции, продолжительное воспаление легких, остеомиелит. Амилоиды поражают почки, селезенку, надпочечники, печень, ЖКТ, лимфатическую систему, поджелудочную и предстательную железу. |
| Гемоглобинурийный | Некротическая форма, которая обусловлена накоплением гемоглобина в просвете канальцев почек. |
| Миоглобинурийный | Возникает при алкоголизме в сочетании с наркотиком, например героиновая зависимость. Часто становится причиной острой почечной недостаточности. |
| Миеломная нефропатия (парапротеинемический нефроз) | Патогенез: увеличенный размер органа, структура плотная, красного цвета. На анализах обнаруживается большое количество цилиндров, которые находятся в просвете канальцев. Клубочки почек при данной форме патологии не изменяются. |
Этиология
Зачастую основным фактором заболевания является отравление организма, также инфекционные бактериальные патологии.
Основные причины:
- глубокие ожоговые поражения большой площади тела;
- интоксикация организма ядами, химическими веществами;
- синдром длительного сдавливания;
- наследственные заболевания, нарушения белкового обмена;
- хроническая форма инфекции, сепсис, сифилис, туберкулез;
- кишечная непроходимость, аномалии развития кишечника;
- аутоиммунные недуги;
- отторжение организмом чужой крови при переливании, резус-конфликт;
- опухолевые образования почек, метастазы.
Как проявляется: симптоматика
- дистрофия, сморщивание канальцев почек;
- снижение эластичности органа, высокая проницаемость;
- нарушение белкового обмена, выход большого количества альбумина из организма;
- развитие отеков на фоне понижения простого белка в плазме;
- появление олигурии, потемнения мочи.
Сокращение суточной нормы урины и темный цвет урины – основные факторы заболевания.
Диагностика
Определять недуг должен врач. После полного обследования назначается консервативное лечение.
- Общий анализ мочи, крови, кала.
- Измерение объема мочи, количество выпитой жидкости.
- Исследование урины по Нечипоренко.
- Биохимия крови.
- Определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по пробе Реберга — Тареева.
- Электрокардиограмма (ЭКГ).
- Ультразвуковое исследование органа.
Лечение
В зависимости от формы патологии терапия будет направлена на устранение первопричины, зачастую лечение симптоматическое, лекарство подбирает врач исходя из основных факторов. Необходимо устранить последствия заболевания, снять отеки, нормализовать белковый обмен, снизить альбумин в крови.
При липоидном нефрозе проводится антибактериальная терапия, назначают кортикостероиды, иммунодепрессанты. Данные мероприятия помогут избавиться от отеков, нормализовать функцию органа, добиться продолжительной ремиссии.
Некротическая форма нейтрализуется препаратами дезинтоксикационной группы. Амилоидная форма устраняется диетой, в которую входят продукты с высоким содержанием калия, также овощи, фрукты.
При остром проявлении патологии назначают переливание крови, диуретические средства, препарат на основе альбумина человеческого. Запрещено употреблять в пищу соль, специи. К мочегонным средствам относят Лазикс, Гиподиазид, Новурит, Индапамид, травяные сборы, почечные чаи.
При любой форме недуга назначается белковая диета, лишь при гломерулонефрите рекомендуется жирная пища. Потерю альбумина необходимо восполнять продуктами, рассчитывается по формуле 3г на 1 кг веса. При хронической форме диетическое питание должно быть в период обострения.
Народная медицина
Избавиться от отеков можно с помощью различных трав, например плодов шиповника. В течение дня рекомендуется 3-4 чашки, добавляя мед. Отвар на основе зверобоя с добавлением малины, смородины поможет привести в норму показатели мочи, снять отечность.
Также можно принимать тертую редьку по 2 столовой ложки сока перед сном, за полчаса до еды 2 раза в сутки. Прежде чем использовать нетрадиционные методы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Возможные осложнения
Последствия развиваются при отсутствии лечения. Ухудшается работа жизненно важных органов – легких, печени, мозга, желудка. Также имеется риск возникновения тромбов в нижних конечностях.
Часто присоединяются такие болезни, как левый, правый или двусторонний гидронефроз, пиелонефрит, нефрит, нефрозонефрит, острая почечная недостаточность, некронефроз. Больному в тяжелых состояниях проводят диализ.
Профилактика
- Умеренные физические нагрузки.
- Предотвращение травм почек, переохлаждения, вдыхания ядовитых и токсических запахов.
- Повышение иммунных сил.
- Отказ от вредных привычек.
- Правильное питание, диета.
- Белье, одежда не должны быть тесными.
- Полноценный сон.
- Прием витаминных комплексов.
- Обильное питье, не менее 2 л в сутки.
Прогноз
Своевременная диагностика и лечение заболевание дает шанс на полное выздоровление. Лишь амилоидный нефроз дает неутешительный исход.
Любая стадия патологии подразумевает при обострении постельный режим. Пациенту рекомендуется посещать санатории.
Нельзя заниматься самолечением, терапия проводится под контролем специалиста. Для положительного результата больной должен следовать назначению, рекомендации врача, держать диету, соблюдать питьевой режим.
Отзывы
Ваня, 31
Симптомы и лечение разное. У меня было отравление ядом для крыс, сам не ожидал, что будут такие последствия и это вызывает нарушение почек. Снимать интоксикацию пришлось капельницами, лежал в больнице почти 2 недели. Теперь плановые осмотры. Основной признак поражения почек – отсутствие мочи при обильном питье.
Галя, 25
Когда была беременной, на 3 триместре нарушился моче выделительный процесс. Это указывало на серьезные проблемы с почками. Пошла к доктору, тот до родов положил в патологию. Диагноз гидронефроз правой почки. Вылечивать патологию пришлось долгое время, на роды и малыша болезнь не повлияла.
Загрузка...
На фоне стремительного похудения поставили диагноз нефроптоз 1 степени. Положили в больницу, стали лечить разными таблетками, но самое главное заставили поменять рацион. Доктора напугали меня смертью, поэтому откинула я свою фигуру в сторону, стала придерживаться всем предписаниям.
Из-за сахарного диабета возникла левая пиелоэктазия. Симптома особо нет, наверное, потому что только начало болезни, обнаружили на плановом УЗИ.
Попали с ребенком в инфекционку с гастроэнтеритом тяжелой степени, запустили, не обратились вовремя. До сих пор корю себя. От постоянной рвоты и поноса у сына был желтушный вид. Это болезнь дала серьезные последствия. Почки всегда были слабый орган, после заболевания теперь требуется операция. Девочки берегите детей.
После вакцины в 5 месяцев попали в отделение для новорожденных. Там делали капельницы, снимали интоксикацию, прививка была индийской, дала много побочных эффектов. Сейчас дочке 5 лет, но мы постоянно проходим плановые осмотры, особенно почки. Малышка требует особых условий и ухода ежедневно.